阻生智齒處理

什麼是智齒？ 

又稱第三大臼齒，位於口腔最深處的牙齒，通常上下左右共有四顆。智齒的萌發時間較晚，通常在16-25歲才會逐漸長出。

若智齒能夠正常長出，且維持良好的清潔與照護，並不會對口腔有不良影響。然而，亞洲人因顎骨空間較小，智齒經常面臨致長歪（如水平生長）、長不出來或僅部分露出，變成所謂的「阻生智齒」。

智齒一定要拔嗎？

是否需要拔除智齒，並沒有絕對標準，而是需要根據每位患者的口腔情況來判斷。如果智齒已經造成疼痛、發炎，或是影響鄰近牙齒與口腔健康，通常會建議及早由醫師進行專業評估，必要時安排拔除。

為了讓患者在拔智齒的過程中感到安心與舒適，又青牙醫診所具備先進的儀器與專業的醫療服務：

▶ 專業醫療團隊
由具備豐富臨床經驗的口腔外科專任醫師主治，技術純熟，能有效縮短拔牙時間，操作細緻、安全，降低手術風險。

▶ 完善數位檢查設備
院所全面配備牙科3D電腦斷層、數位環口X光及局部根尖攝影等設備，術前能精準掌握智齒位置，提高治療效率與安全性。

▶ 術後照護與衛教指導
拔牙前會局部麻醉，確保在無痛的情況下進行。術後也會提供詳細的照護與衛教建議。

▶ 幫助傷口癒合
治療後患者可視情況選擇膠原蛋白或自體血小板凝膠，幫助傷口止血、修復與組織再生。

治療流程

步驟1｜X光檢查與評估
拍攝X光或3D斷層影像及醫師評估。

步驟2｜簽署治療同意書
說明拔牙流程，患者確認後簽署同意書。

步驟3｜進行智齒拔除

步驟4｜放置修復材料
依需要放入止血棉、膠原蛋白或自體血小板凝膠幫助傷口修復。

步驟5｜縫合傷口

步驟6｜回診拆線與檢查恢復狀況

適合拔除智齒的情況

1. 疼痛或發炎腫脹
   智齒位於口腔深處，清潔不易，容易藏汙納垢。若智齒周圍出現紅腫、疼痛，建議及早處理。
2. 智齒蛀牙且無法修補
   由於智齒靠近口腔深處，也因為位置受限，讓醫師難以使用器械進行治療。此時會建議拔除，避免蛀牙擴及鄰近健康牙齒。
3. 清潔不易
   當智齒生長角度異常，通常會有刷牙死角的問題，導致牙菌斑堆積與蛀牙風險。
4. 影響鄰牙健康
   與鄰近臼齒緊貼或重疊的智齒，可能造成間隙清潔不易，容易有鄰牙蛀牙或牙周問題。即使智齒本身沒有症狀，也建議預防性拔除，避免影響鄰牙的健康。
5. 缺乏對咬牙
   若智齒缺乏對咬牙，因沒有相對牙齒制衡，智齒會因咬合需求，逐漸變成過度萌發。因此建議提早拔除，以維持良好的咬合與口腔穩定性。
6. 空間不足
   亞洲人因顎骨空間較小，空間不足導致智齒無法順利萌發，造成清潔死角。

注意事項

拔智齒前的注意事項：

• 如果有藥物過敏的情況，請在拔牙前告訴診所及主治醫師，並提供藥物名稱。
• 若有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病，記得照常服藥，並事先告知診所與醫師。
• 若正在服用抗凝血藥物，或有肝炎、洗腎、器官移植等病史，請務必提前說明，醫師可能會視情況調整藥物用量。
• 有在服用治療骨質疏鬆的藥物，也請事先告知醫師。
• 拔牙前三天建議少抽菸、少喝酒，手術當天請禁止抽菸與飲酒。
• 保持良好的睡眠品質，適度休息，並維持正常飲食，有助於手術順利進行。

拔智齒後的注意事項：

• 依照醫師指示按時服用止痛藥和抗生素，這樣能幫助減輕疼痛並預防感染。
• 避免吃太硬、太燙或刺激性強的食物，以免影響傷口癒合。
• 要維持口腔清潔，但不要刷到傷口附近，以免造成刺激或出血。
• 拔牙後幾天內避免劇烈運動或提重物，減少出血與延遲癒合的風險。
• 如果有異常情況發生，如持續流血、劇烈疼痛、高燒或嚴重腫脹，請立即聯絡診所。

術後的恢復期間，請依照醫師提供的飲食與口腔護理指導來照顧自己，這樣能幫助傷口順利癒合。

常見問題

Q：拔智齒會很痛嗎？

拔牙前醫師會施打局部麻醉，所以在拔的時候大多不會感到疼痛。手術後因為有傷口，多少會有點不舒服，但我們會提供止痛藥和相關建議，幫助你減輕不適。

Q：拔完智齒大概要多久才會恢復？

每個人的恢復速度不太一樣，傷口表面初步癒合約2週。若術前在傷口放置像是膠原蛋白或自體血小板凝膠，能幫助傷口更快癒合。同時配合術後照護方式，也有助於順利恢復。