什麼是植牙?植牙的原理說明
植牙顧名思義就是將人工牙根植入牙齦,通常是有缺牙或牙齒鬆動、支撐力不足,進而影響咀嚼和口腔健康的患者會需要進行植牙治療。
早期治療缺牙的方式,會是以磨掉鄰接的兩顆牙齒做為支柱,後以牙橋重建缺牙區域,但因牙齒一旦被磨掉後就難以復原,而且缺牙區域會因為沒有牙齒支撐,骨頭也會隨著時間萎縮。
現在的植牙方式則是將鈦金屬做的人工牙根(植體)以手術方式鑲嵌齒槽骨中,其功能類似牙齒的原有之牙根,待植體與骨頭緊密結合後,便可從人工牙根接出基台並做上假牙,以恢復其美觀及咀嚼功能。
人工植牙能不傷害鄰牙,避免因傳統牙橋清潔不易而導致支柱牙蛀牙產生的問題,直接於缺牙區域植入牙根,重建您原有牙齒功能。
哪些狀況需要做人工植牙?
一般常見會需要進行人工植牙治療的患者,普遍都有缺牙的問題。因為缺牙會對口腔平衡產生一系列影響,進而使咀嚼功能下降、牙齒位移和牙齦問題,嚴重的話還會導致骨骼萎縮,連帶的改變臉型、影響到講話發音。
所以只要有以下的牙齒問題,就需要特別留意,與牙醫師一起討論評估是否需要進行人工植牙。
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- 缺牙:蛀牙未即時治療、牙周病、牙齦炎、外傷或意外導致的牙齒損傷,都是後天性要拔牙而造成缺牙的常見狀況。另外也有部分缺牙患者是受遺傳或發育等先天性因素影響,所以缺少牙齒。無論缺牙的顆數,人工植牙其實都能有效代替缺失的牙齒,維持口腔正常的運作,部分需要全口重建的患者,也會選擇用全口植牙來大範圍修復缺牙。
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- 牙齒鬆動、牙齒支撐度不足:牙周疾病、慢性病和隨著年齡增長易骨質流失、牙槽骨萎縮等原因,都可能造成牙齒鬆動,使得進食不易,進而也可能影響到心理健康。有類似的情況時,有些患者會選擇人工植牙,直接把鬆動的牙齒替換掉,以恢復口腔的正常機能。
植牙和牙橋的差別?植牙及牙橋比較表
影響植牙費用差異的因素:
1. 植體品牌:
人工植牙的牙根(植體)和牙冠(人工牙齒外殼)材質不同,也影響到植體的實用性、美觀度和價格。
除了材質會影響價格以外,植體品牌也是影響植牙費用的另一個關鍵。
由於每個植體品牌的螺紋溝槽設計、表面處理技術的方式不同,在選擇植牙植體時可以與醫師討論最適合自己的植牙方案。
2. 牙冠材質:
牙冠(假牙)分為全瓷材質、金屬瓷材質、金屬材質。通常全瓷牙冠屬於高價位,金屬瓷牙冠次之,金屬牙冠則最便宜,它們的特性也不相同,所以不同的假牙材質也意味著價位會有所不同。
植牙流程及療程時間
植牙的完整療程會需要6~12個月,但依據患者的口腔狀況及植牙數量,實際所需的植牙時間會因人而異。
植牙流程1:植牙前初步評估
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- 了解患者需求
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- 口腔現況檢查
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- 訂定治療計畫
植牙流程2:植牙準備和治療
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- 蛀牙處理、牙周病治療、骨質修補
植牙流程3:植入植體(人工牙根)
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- 局部麻醉
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- 牙槽骨鑽孔植入並縫合
植牙流程4:等待癒合及骨整合
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- 骨整合 – 需要3-6個月
植牙流程5:牙冠取模及裝戴
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- 取模 -確認植體與齒槽骨結合後,牙醫師會進行患者口腔取模並交由牙技師製作假牙
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- 裝戴 – 待牙冠完成後,牙醫師會將牙冠固定到植體上,再進行最後的調整及固定
植牙流程6:日常護理及定期追蹤
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- 口腔衛生:患者須維持良好清潔保養
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- 定期追蹤:定期檢查植牙狀況
人工植牙的適應症與風險性?
雖然人工植牙有其好處,但也非人人都適合植牙,在接受植牙前一定要做好周全評估,確認自己是否適合人工植牙。
人工植牙手術前,如有以下狀況者建議提出與牙醫師討論是否適合人工植牙:
- 嚴重心血管疾病
- 凝血功能不佳
- 嚴重糖尿病
- 肝腎功能極度不佳
- 有化療與頭頸部放射線治療
- 自體免疫疾病
另外身體有以下幾種狀況也可能會造成植牙失敗,糖尿病導致傷口較難癒合、骨質疏鬆、抽菸、牙周病、夜間磨牙、術後照護不佳,都會降低植牙成功率與使用年限。
當然只要是手術就會有潛在之風險,必須先做身體檢查、口腔檢查、放射線甚至電腦斷層檢查,加上專業植牙醫師審慎評估、討論以完成植牙治療計畫。